CNEWS匯流新聞網記者謝東明／台北報導
37歲高姓女子，是1家公司的人資主管，半年前與朋友聚餐，突然昏倒緊急送醫，竟是腦血管瘤破裂，導致出血性腦中風。雖然手術搶救，但仍在加護病房昏迷了逾20天，甦醒後留下四肢癱軟無力，以及口齒不清等後遺症。台北醫學大學部立雙和醫院表示，病情穩定後，透過職能、物理及語言等傳統復健治療，還透過各項檢驗數據對比實際狀況，再安排吞嚥訓練及重複性經顱磁刺激（rTMS）療程，以實證醫學搭配多元復健療程，助高小姐把握3至6個月的復健黃金期。
雙和醫院表示，高姓女子到復健醫學部主任、台北神經醫學中心神經復健科醫師陳弘洲門診就醫。透過醫療團隊的精準策略，高女由最初無法自行進食，需依賴鼻胃管，到成功拔除管路並恢復正常飲食；不僅如此，在經過數周療程後，已能自行起身，而且在他人的攙扶下，開始緩步行走，後續將以1年內重回職場為目標，持續復健。
陳弘洲表示，高姓女子受創的部位在橋腦，是位於腦部較為核心與深層的地方，但橋腦受創並不會影響到認知功能，只要肢體及語言功能稍微恢復，便有機會回到工作岡位。剛開始復健時，她出現左右無法平衡的問題，手抖得相當厲害，幾乎無法拿杯子喝水，甚至連用手指頭觸摸自己的鼻子的基本指令都無法完成，常出現手抖著戳到眼睛的情況。
陳弘洲指出，值得注意的是，透過重複性經顱磁刺激，讓復健事半功倍。大腦有很多區域，都具有可塑性，可以利用磁波刺激想要的區域，以恢復功能，接著立即搭配復健治療，效果顯著優於只進行傳統復健。
一般而言，進行重複性經顱磁刺激治療前，會先依照病患的病況，選定最優先治療的項目。例如是認知功能、上肢功能、下肢功能或是語言功能等，選定治療項目後，就會進行精準定位，再依據定位結果進行療程，共10次，每次刺激約20分鐘左右。
陳弘洲表示，腦部受創後，大腦會利用還殘存的功能讓它更大化，但大腦不會預期受損的區域可以恢復，反而會發生好側腦區抑制壞側腦區的情況，導致傷處的恢復更差。為了提昇壞側腦區的功能，經顱磁刺激也可產生抑制作用，這個過程就會讓壞側的腦區配合，進而讓接下來的復健治療效果更好。
陳弘洲說，利用重複性經顱磁刺激，抑制高女好側的腦區，之後再為她安排一系列機器人復健療程。一般傳統復健很難訓練到每根手指頭，上肢復健機器人卻可以完全做到；此外，一般傳統復健的走路訓練，讓她的步態可能會歪七扭八，反觀下肢外骨骼機器人，就可以訓練她用正確的步態走路，一個療程下來讓她走得更順暢。
照片來源：雙和醫院提供
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